Tái Hấp Thu Và Bài Tiết Ở Ống Thận

     

Tại ống lượn gần, 70-85% natri, clo, bicarbonat, nước; hầu như tổng thể ion kali, mono acid phosphat và các acid amin trong thủy dịch đầu được tái hấp thu.

Bạn đang xem: Tái hấp thu và bài tiết ở ống thận

1. Tái hấp phụ ion natri.Theo nhị cơ chế:

- Ở đỉnh tế bào, natri được di chuyển theo bề ngoài đồng vận động (khuếch tán được thuận hoá) cùng với glucose hoặc acid amin vào vào tế bào ống lượn gần. Sau đó, natri được vận chuyển hẳn sang màng đáy vào tầm khoảng kẽ dựa vào bơm Na+ - K+ - ATPase (vận đưa tích cực).

- 1 phần natri sót lại được tái hấp thu tiêu cực qua khoảng tầm kẽ giữa những tế bào ống lượn ngay gần và vào tầm kẽ vày khuếch tán theo cầu thang điện hoá với đi theo nước.

2.Tái hấp phụ glucose:Khi độ đậm đặc glucose máu thấp hơn ngưỡng glucose của thận (1,8 gam/lít) thì 100% glucose được tái hấp phụ theo vẻ ngoài vận chuyển tích cực thứ phân phát cùng hóa học mang cùng với natri. Lúc nồng độ glucose máu cao hơn ngưỡng glucose của thận thì glucose không được tái hấp thụ hết đang bị loại bỏ qua nước tiểu.

3. Tái hấp phụ protein và acid amin:Protein phân tử lượng bé dại và acid amin được tái hấp thu trọn vẹn ở ống lượn gần. Protein được đưa vào trong tế bào ống thận theo phép tắc "ẩm bào". Các protein vào "túi" bị các enzym thuỷ tạo thành acid amin. Các acid amin này được vận chuyển sang màng đáy vào dịch gian bào theo vẻ ngoài khuếch tán có chất mang. Những acid amin tự do trong lòng ống lượn được vận chuyển tích cực nhờ protein sở hữu đặc hiệu qua màng. Mỗi ngày, thận tái hấp thu tới 30 g protein.

4. Tái hấp phụ ion bicarbonat(hình - Sự tái hấp thụ ion bicarbonat HCO3-)

*
Hình - Sự tái hấp thụ ion bicarbonat (HCO3-)

Trong 24 giờ có 4000 mEq ion bicarbonat bị thanh lọc theo dịch lọc tuy nhiên chỉ có một - 2 mEq ion này bị thải ra bên ngoài và tất cả tới 99,9% bicarbonat được tái hấp thu. Ion bicarbonat được tái hấp thu chủ yếu ở ống lượn gần, một phần ở ống lượn xa theo nguyên tắc vận đưa tích cực, bao gồm liên quan chặt chẽ với enzym carbonic anhydrase (CA). Một phần ion bicarbonat được tái hấp phụ theo chính sách khuếch tán thụ động.

Trong lòng ống lượn gần xảy ra phản ứng:

*

CO2khuếch tán vào trong tế bào ống lượn gần và kết hợp với nước, tạo thành H2CO3 dưới công dụng của carbonic anhydrase, H2CO3phân ly thành ion hydro (H+) với ion bicarbonat (HCO3-).

Ion hydro được vận chuyển lành mạnh và tích cực vào lòng ống lượn còn ion bicarbonat được gửi vào dịch gian bào cùng với natri. Như vậy, ion bicarbonat được tái hấp phụ theo lý lẽ vận gửi tích cực trải qua sự khuếch tán của CO2được chế tác thành trường đoản cú ion bicarbonat sống lòng ống.

Tái hấp thu kali, clo và một vài ion khác:Ion kali được tái hấp thu hoàn toàn ở ống lượn ngay gần theo nguyên tắc vận chuyển tích cực. Ion clo được tái hấp thu theo bậc thang điện tích. Một số trong những gốc sulphat, phosphat, nitrat... được tái hấp thu theo chế độ vận đưa tích cực.

Tái hấp phụ urê:Nước được tái hấp thu tạo nên nồng độ urê vào ống lượn ngay gần trở nên cao hơn nữa nồng độ urê vào dịch gian bào. Do vậy, urê khuếch tán (tới 50-60%) vào dịch kẽ, rồi vào máu theo lan can nồng độ.

Tái hấp phụ nước:Tái hấp thụ nước là tác dụng của tái hấp thu những chất có lực thấm vào cao: Natri, kali, clo, bicarbonat... để gia hạn cân bằng áp lực đè nén thẩm thấu. 75 – 89% nước vày cầu thận lọc được tái hấp phụ ở ống lượn gần. Sự tái hấp thu nước sinh sống ống lượn sát không làm chuyển đổi áp suất thẩm thấu. Thủy dịch đi khỏi ống lượn gần là đẳng trương với máu tương.

Bài huyết creatinin. Creatinin được lọc ở mong thận với không được tái hấp thu. Rộng nữa, tế bào ống lượn ngay sát còn bài tiết creatinin đề nghị nồng độ hóa học này cao trong nước tiểu.

Trao đổi hóa học ở quai Henle

Quai Henle bao gồm nhánh xuống cùng nhánh lên có cấu trúc khác nhau. Nhánh xuống và phần đầu nhánh lên mỏng; phần cuối nhánh lên dày. Nhánh xuống trộn nước và urê qua, mà lại lại cấm đoán natri ngấm qua. Nhánh lên quai Henle tái hấp thu ion natri (phần đầu tái hấp phụ thụ động, phần cuối tái hấp thu tích cực) nhưng mà không tái hấp thụ nước vì thế làm dịch gian bào xung quanh quai Henle khôn xiết ưu trương, độc nhất vô nhị là vùng chóp quai Henle. Nhánh xuống lấn sân vào vùng có áp lực thẩm thấu cao, yêu cầu nước được tái hấp thu bị động từ lòng ống vào dịch kẽ rồi vào mạch máu. Vai trò của urê ở đấy là làm tăng mức độ thẩm thấu sinh sống nhánh xuống của quai Henle đề nghị làm tăng tái hấp thu nước và làm cho tăng độ đậm đặc NaCl ở trong thâm tâm quai.

Xem thêm: Biên Bản Họp Hội Đồng Thành Viên Công Ty Tnhh 2 Thành Viên, Mẫu Trở Lên

Do hiện tượng kỳ lạ trên, nước tiểu bước vào quai Henle là đẳng trương, tuy vậy càng trở lại quai Henle thì càng ưu trương cùng ở chóp quai là ưu trương nhất. Chính vì sự ưu trương này làm cho natri được tăng tái hấp thụ ở nhánh lên. Vì chưng natri được tái hấp thụ ở nhánh lên nên độ ưu trương của nước tiểu sút dần, trở đề nghị đẳng trương, rồi phát triển thành nhược trương khi đến phần cuối của nhánh lên. Đến đầu ống lượn xa nước tiểu rất nhược trương. Kỹ năng tái hấp phụ của quai Henle khôn xiết lớn: Tái hấp phụ tới 25% natri và 15% nước. Fan ta gọi hiện tượng lạ này là hiện tượng kỳ lạ “ nhân độ đậm đặc ngược dòng”.

15 – 20% natri được tái hấp thu tích cực ở phần dày của quai Henle. Lượng nước được tái hấp thụ ở quai Henle chỉ vào khoảng 15% lượng nước đã có lọc.

Tái hấp thu và bài trừ ở ống lượn xa

Ở ống lượn xa có sự tái hấp thu một số trong những chất từ dịch thanh lọc vào máu và bài bác tiết một số trong những chất vào nước tiểu để được sa thải ra ngoài. Tái hấp thu và bài trừ ở ống lượn xa dựa vào vào nhu yếu của cơ thể.

1. Tái hấp thu ion natri:Tái hấp thu natri làm việc ống lượn xa theo chế độ vận đưa tích cực, chịu tác dụng của aldosteron. Aldosteron làm tăng tái hấp thu natri đồng thời có tác dụng tăng bài tiết ion kali. Cơ chế công dụng của aldosteron là có tác dụng hoạt hoá hệ gen dẫn cho tăng tổng vừa lòng protein nghỉ ngơi tế bào ống lượn xa. Protein được tổng hòa hợp là protein sở hữu và protein enzym gia nhập vào sự vận chuyển lành mạnh và tích cực ion natri với ion kali làm việc ống lượn xa. Khoảng tầm 5% natri được tái hấp thu ở ống lượn xa.

2. Tái hấp thu ion bicarbonat:Ion bicarbonatđược tái hấp thụ theo chế độ như sinh sống ống lượn gần. Ở ống lượn xa, tái hấp thụ bicarbonat quan tiền hệ nghiêm ngặt với sự sa thải ion hydro.

3. Tái hấp phụ nước:Nước tiểu cho ống lượn xa là dịch nhược trương. Trung bình cứ một phút có trăng tròn ml thủy dịch qua ống lượn xa; trong đó chỉ việc 2ml sẽ đủ để hoà tan các chất có trong nước tiểu. Số còn lại 18ml không tham gia vào hoà tan thiết bị chất. Phần nước này (được hotline là nước "không tham gia thẩm thấu”) sẽ được tái hấp thu chủ yếu ở ống lượn xa và 1 phần ở ống góp. Nước sống ống lượn xa được tái hấp thụ theo cơ chế chủ động nhờ tính năng của hormon chống lợi niệu(Antidiuretic hormone - ADH). ADH có tác dụng tăng tái hấp thu nước sinh hoạt ống lượn xa cùng phần đầu ống góp. Cơ chế chức năng của ADH là thông qua AMP vòng, hoạt hoá enzym hyaluronidase trong bội nghịch ứng thuỷ phân acid hyaluronic để không ngừng mở rộng lỗ màng trong quá trình vận gửi nước. Nhờ chế độ tái hấp thụ nước đề nghị nước tiểu được cô sệt lại khi qua ống lượn xa với ống góp.

4. Bài tiết ion hydro(hình - bài tiết ion hydro).

Trong thời gian pH huyết là 7,36 -7,40 thì pH niệu là 4,5- 6,0 tức là nước tiểu acid hơn không ít so cùng với máu. Sở dĩ bởi vậy là vày ống thận đã bài trừ một lượng ion hydro vào lòng ống. Quá trình này xẩy ra như sau: quá trình chuyển hoá tế bào tạo ra nhiều CO2. CO2 khuếch tán vào máu rồi vào tế bào ống lượn. Vào tế bào xảy ra phản ứng

*

Ion hydro được vận chuyển hẳn sang màng tế bào vào lòng ống lượn, còn natri được tái hấp thu đồng thời vào máu. Vào ống lượn ion hydro kết phù hợp với ion mono acid phosphat, với ammoni, với những gốc acid cơ học yếu hoặc với những gốc khác để được thải ra ngoài. Ion hydro còn kết hợp với ion bicarbonat để tạo nên H2CO3và H2CO3lại phân ly thành CO2và H2O. CO2được chuyên chở vào trong tế bào để tạo thành ion bicarbonat rồi được hấp thụ vào máu.

*
Hình - bài trừ ion hydro

5. Bài tiết ammoni (NH3)(Hình - Sơ đồ bài trừ NH3)

NH3được tạo thành thành ở ống lượn xa chủ yếu do glutamin bị khử amin dưới chức năng của glutaminase. NH3dễ dàng khuếch tán qua màng tế bào vào lòng ống lượn. Ở phía trên NH3được kết hợp với ion H+tạo thành NH4+và được thải ra bên ngoài dưới dạng muối ammoni.

*
Hình - Sơ đồ bài tiết NH3

6. Sự bài trừ ion kali.Ion K+ đã làm được tái hấp thu trọn vẹn ở ống lượn gần. Ống lượn xa bài trừ ion K+ dưới công dụng của aldosteron. Dưới tác dụng của aldosteron, ion Na+ được tái hấp thu còn ion K+ được tải theo bề ngoài vận chuyển tích cực vào lòng ống.

7. Bài bác tiết một số trong những chất khác.Tế bào ống lượn xa còn bài tiết phenol, para-amino hippuric acid (PAH), creatinin, các acid mạnh, các thành phầm của thuốc đưa từ xung quanh vào, những chất độc đáo sinh ra trong quy trình chuyển hoá hoặc từ phía bên ngoài vào khung người theo những đường không giống nhau.

Xem thêm: 7 Biện Pháp Tự Nhiên Để Giảm Men Gan Cao Nên Và Không Nên Ăn Gì ?

Trao đổi chất ở ống góp

Ống góp nằm ở vùng tuỷ thận ưu trương, dễ dàng cho sự tái hấp thu nước. Sự tái hấp thu nước làm việc ống góp chịu tác dụng của ADH. Nước được tái hấp thụ ở ống góp (khoảng trên 9% lượng nước được thanh lọc ở ước thận) vào khoảng kẽ sinh sống vùng tuỷ buộc phải lượng nước tiểu giảm, nước tiểu được cô đặc. Ống góp tái hấp thu khoảng tầm 2-3% natri. Một không nhiều urê được tái hấp phụ ở ống góp nhưng phần nhiều chất này được tái hấp phụ ở quai Henle, tới ống lượn xa rồi xuống ống góp và được thải ra ngoài theo nước tiểu. Ống góp cũng bài trừ ion hydro theo bề ngoài vận chuyển tích cực và lành mạnh như sinh hoạt ống lượn xa.

kimsa88
cf68