VIÊM LOÉT ĐẠI TRỰC TRÀNG CHẢY MÁU

     

Viêm loét đại trực tràng chảy máu là căn bệnh thường chạm mặt ở hệ tiêu hóa. Nếu không được điều trị sớm sẽ khiến ảnh hưởng lớn đến sức khỏe của người bệnh. 

Tổng quan về viêm loét đại trực tràng tung máu

Viêm loét đại trực tràng chảy máu là một bệnh mạn tính, khiến viêm loét, tổn yêu mến và tạo chảy máu ở vùng đại – trực tràng. Những tổn yêu quý mà bệnh gây ra lan tỏa ở lớp niêm mạc và dưới niêm mạc, chủ yếu ở vùng trực tràng và giảm dần cho đến đại tràng phải. 

Bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu là bệnh lý nguy hiểm, có xu hướng gia tăng ở các quốc gia phát triển. Bệnh xảy ra ở cả nam và nữ, với tỉ lệ tương đương. Nhóm tuổi khởi phát bệnh là từ 15 – 40 tuổi.

Bạn đang xem: Viêm loét đại trực tràng chảy máu

5 nguyên nhân chính tạo viêm loét đại trực tràng tan máu

Nguyên nhân gây bệnh hiện nay vẫn chưa rõ ràng. Nhiều nghiên cứu và phân tích chỉ ra căn bệnh có liên quan đến các yếu tố sau:


*

Viêm đại tràng ra máu không chỉ ảnh hưởng đến hấp thụ mà ảnh hưởng đến mức độ khỏe tổng thể của người bệnh


Yếu tố gen

Theo nhiều nghiên cứu, có khoảng 20% người bị viêm loét đại trực tràng chảy máu có người thân vào gia đình bị bệnh này. Nghiên cứu ở Nhật nhận thấy những người có gen HLA-DRB1*1502 ( DR2 ) có nguy hại mắc bệnh cao hơn nữa những người có genDR4.

Yếu tố nhiễm khuẩn

Nhiễm trùng đường ruột là yếu tố nguy cơ dẫn đến viêm loét đại trực tràng chảy máu. Yếu tố nhiễm khuẩn có thể tạo khởi phát bệnh hoặc vào những đợt tái phát bệnh. Nếu là trường hợp tái phát thì thường tương quan đến các vi khuẩn gây nhiễm trùng đường ruột như E.Coli, Shigella, Campylobacter…

Yếu tố miễn dịch

Theo nghiên cứu, tự kháng thể pANCA (perinuclear antineutrophil cytoplasmic antibodies ) với ASCA (anti – Sacharomyces cerevisiae antibodies ) dương tính ở 80% bệnh nhân bị viêm loét đại trực tràng chảy máu. Đặc biệt tỷ lệ dương tính này còn cao hơn nữa đối với những bệnh nhân có kết hợp viêm xơ chít hẹp đường mật tiên phát.

Yếu tố môi trường

Chế độ nạp năng lượng uống thiếu khoa học, ăn uống nhiều đồ rán rán, cay nóng và sử dụng chất kích thích, đồ uống có cồn là nguyên nhân gây bệnh và khiến bệnh ngày càng trở cần trầm trọng. Bên cạnh đó, phụ nữ dùng thuốc tránh thai thường xuyên có nguy hại mắc bệnh cao gấp 2,5 lần so với người khác.

Yếu tố trung ương sinh lý

Căng thẳng, căng thẳng kéo dài là một vào những tại sao gây đề nghị các bệnh về đường tiêu hóa, vào đó có bệnh viêm đại trực tràng chảy máu. Trường hợp đã mắc bệnh, nếu thường xuyên căng thẳng cũng khiến bệnh ngày càng trở đề nghị nặng hơn.

Biểu hiện của viêm loét đại trực tràng tan máu

Viêm loét đại trực tràng chảy máu ở giai đoạn nhẹ thường có những biểu hiện ko quá rõ ràng và rất dễ nhầm lẫn với một vài bệnh về đường tiêu hóa khác. Nếu gặp phải những triệu chứng dưới đây, bạn phải đi khám tức thì vì nguy hại mắc bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu là rất cao.


*

Bệnh nhân viêm đại trực tràng rã máu tiếp tục bị táo khuyết bón hoặc tiêu tan kéo dài


– Đau bụng.

– xôn xao phân, đại tiện phân lỏng hoặc gồm nhầy máu những lần vào ngày, phân gồm máu đỏ.

– Sốt hiếm khi xảy ra, thường ở thể tiến triển nặng nề hoặc thể bao gồm biến chứng.

– Triệu chứng bên cạnh tiêu hóa: Đau khớp, viêm màng người tình đào, viêm xơ con đường mật.

– toàn thân : nhỏ xíu sút cân, thiếu hụt máu, đôi lúc phù vì chưng suy dinh dưỡng.

Phương pháp chẩn đoán viêm loét đại trực tràng tung máu

Có nhị cách để chẩn đoán viêm loét đại trực tràng chảy máu để xác định bệnh và tình trạng của bệnh nhằm chỉ dẫn phương pháp chữa trị kịp thời, chính xác.

Chẩn đoán lâm sàng

Thông qua các biểu hiện của bệnh như đau bụng, rối loạn phân hoặc bị sút cân không rõ nguyên nhân, thiếu máu, suy dinh dưỡng.

Chẩn đoán cận lâm sàng

Do những triệu chứng của bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu khá giống với các bệnh tiêu hóa khác bắt buộc việc chẩn đoán lâm sàng đôi khi không được chính xác mà phải dựa vào kết quả của chẩn đoán cận lâm sàng.

Người bệnh sẽ được nội soi đại trực tràng để xác định bệnh và các giai đoạn của bệnh bên trên hình ảnh nội soi. Phân loại quy trình tiến độ bệnh bên trên hình hình ảnh nội soi theo Baron. 

Giai đoạn 0 là giai đoạn đầu của bệnh với biểu hiện niêm mạc nhạt màu, mạch máu dưới niêm mạc mỏng, thưa thớt, thậm chí nếu mới chớm có bệnh thì hình ảnh nội soi không có gì bất thường.

Giai đoạn 1 khi bệnh bắt đầu phát triển mạnh hơn, niêm mạc lần sần và chỉ còn nhìn thấy 1 phần các mạch máu.

Giai đoạn 2 các nếp nhăn niêm mạc biến mất, xuất hiện nhiều ổ loét và không còn nhìn thấy mạch máu dưới niêm mạc, khi đèn nội soi chạm phải thì dễ chảy máu.

Giai đoạn 3 là giài đoạn bệnh nặng, niêm mạc sưng phù, có những ổ loét lớn, niêm mạc chảy máu tự phát.

Ngoài hình ảnh nội soi, các chẩn đoán cận lâm sàng khác để chẩn đoán bệnh gồm tế bào bệnh học, chụp form đại tràng, CT scan ổ bụng thành đại tràng và xét nghiệm.


Chẩn đoán thể bệnh phụ thuộc phạm vị tổn hại trên nội soi đại tràng:

+ Viêm loét trực tràng: tổn thương chỉ nghỉ ngơi trực tràng.

+ Viêm loét trực tràng và đại tràng sigma: thương tổn từ trực tràng cho giữa ruột già sigma.

+ Viêm loét ruột già trái: tổn thương từ trực tràng lên đến mức đại tràng góc lách.

+ Viêm loét ruột già phải: tổn hại từ trực tràng lên đến mức đại tràng góc gan.

+ Viêm loét đại tràng toàn bộ.

Viêm loét đại trực tràng bị ra máu ít khi tất cả tổn yêu thương ở lỗ đít và không có tổn thương sống ruột non, trừ trường hòa hợp viêm đoạn cuối hồi tràng (viêm hồi tràng xoáy ngược) trong bệnh cảnh viêm loét đại tràng toàn bộ.

– Mô bệnh dịch học là tiêu chuẩn chẩn đoán quan trọng

+ tổn hại chỉ sống lớp niêm mạc, bên dưới niêm mạc, không tổn thương tới trường cơ.

Xem thêm: 5 Cô Gái Việt Nổi Tiếng Trên Mạng Vì Có Cơ Bắp Cuồn Cuộn Như Đàn Ông ?

+ Biểu mô phủ bong tróc, mất bằng phẳng.

+ kết cấu khe con đường bất thường: ngắn lại, mất tuy nhiên song, chia nhánh, giảm số lượng tế bào hình đài hoặc tế bào hình đài cạn kiệt chất nhày.

+ Tương bào xâm nhập xuống lớp tế bào đệm.

+ Áp xe pháo khe hốc.

+ Xuất tiết niêm mạc, những mạch máu sung huyết.

Không có dấu hiệu nhắc nhở đến những bệnh không giống như: căn bệnh Crohn, lao, ung thư, viêm đại tràng vì vi khuẩn, amip.

– Chẩn đoán hình ảnh:

Chụp khung đại tràng: đại tràng dạng ống chì, hình ảnh giả polyp, khiêm tốn đại tràng, phình giãn đại tràng. Hình hình ảnh chỉ gặp gỡ ở quy trình tiến độ bệnh tiến triển nặng.

Chụp bụng không chuẩn chỉnh bị: các quai ruột giãn.

CT scan ổ bụng: thành đại tràng dày liên tục nhưng không thật 1,5cm, không có dày thành nghỉ ngơi ruột non mà tập trung quanh trực tràng với đại tràng sigma.

– Xét nghiệm:

+ Thiếu huyết ở những mức độ tùy từng tinh trạng xuất ngày tiết tiêu hóa kéo dài hay không.

+ Hematocrit thường xuyên giảm.

+ Hội chứng viêm: máu lắng tăng, protein phản bội ứng c (CRP) tăng.

+ Đánh giá mức độ nặng: chia ra 3 mức độ: nhẹ, vừa, nặng

Bảng. Phân độ Viêm loét đại – trực tràng chảy máu

Đặc điểmNhẹVừaNặng
Số lần đại tiện/ngày4-6>6
Nhiệt độ (độ C)37,2-37,8>37,8
Mạch (lần/phút)90-100>100
Máu lắng 1 giờ (mm/giờ)20-30>30
Albumin ngày tiết (g/l)>3530-35
Hematocrit (%)Bình thường30-40
Sút cân nặng (%)Không1-10

>10

Điều trị viêm loét đại trực tràng rã máu

Bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu là bệnh khá nguy hiểm nếu ko được chữa trị sớm. Vì vậy, khi phát hiện mắc bệnh, bệnh nhân cần được điều trị ngay.


*

Tùy vào triệu chứng bệnh bác bỏ sĩ hoàn toàn có thể kê solo thuốc để chữa bệnh viêm đại trực tràng tan máu


Nguyên tắc điều trị

Với trường hợp điều trị lần đầu, buộc phải khởi phát bằng một loại thuốc và đánh giá đáp ứng dựa vào các triệu chứng lâm sàng sau 10 – 15 ngày điều trị.Với trường hợp đã hoặc sẽ điều trị mà bệnh tiến triển nặng rộng thì hãy bắt đầu lại bằng loại thuốc sẽ điều trị và kết hợp với một loại thuốc khác.Với trường hợp đã điều trị tuy vậy lại ngưng điều trị trong một thời gian dài, hãy điều trị lại như trường hợp không từng điều trị dẫu vậy bằng một loại thuốc khác so với loại thuốc trước đó đã dùng.Với trường hợp tổn yêu mến tối thiểu ở trực tràng đại tràng sigma, người bệnh nên được kết hợp điều trị tại chỗ bằng viên đặt hậu môn và thuốc thụt.Khi điều trị yêu cầu kết hợp điều trị tấn công với điều trị duy trì.

Điều trị nội khoa

Đây là phương pháp điều tri rất tiện lợi và rước lại hiệu quả cao. Mặc dù nhiên, khi điều trị viêm loét đại trực tràng chảy máu bằng nội khoa, cần lưu ý:

Sử dụng thuốc theo đúng chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ.Khi uống thuốc, cần điều chỉnh chế độ ăn uống uống phù hợp, cung cấp đủ dinh dưỡng và hãy lựa chọn thức ăn mềm, dễ tiêu. Đồng thời, cần tránh những thực phẩm nhiều dầu mỡ, cay nóng, đồ uống có cồn.

Điều trị ngoại khoa

Người bệnh sẽ được chỉ định cắt đoạn đại tràng hoặc cắt toàn bộ trong các trường hợp:

Thủng đại tràngChảy máu ồ ạt khó cầm máuPhình giãn đại tràng nhiễm độcUng thư hóa hoặc dị sản ở mức độ nặng

Biến chứng của viêm loét đại trực tràng chảy máu

– Phình giãn đại tràng: thường gặp mặt ở thể viêm loét đại tràng nặng, viêm toàn bộ đại tràng. Đại tràng giãn to lớn chù yếu hèn giãn đại tràng ngang, 2 lần bán kính > 6cm. Đây là rất nhiều trường hợp bao gồm nguy cơ thủng đại tràng.

– Thủng đại tràng: căn bệnh cảnh viêm phúc mạc. Là cấp cho cứu ngoại khoa.

– Xuất huyết tiêu hóa: là triệu chứng của căn bệnh nhưng trong các đợt tiến triển thấy dấu hiệu xuất máu tiêu hóa nặng lên. Khi tín hiệu phân có máu đỏ tươi số lượng nhiều kèm chứng trạng mất máu cần phải có chỉ định nước ngoài khoa.

– Ung thư hóa: viêm loét đại – trực tràng rã máu tất cả tỉ lệ ung thư hóa cao. Tỉ trọng ung thư chiếm 10-15% sau 10 năm. Nguy cơ ung thư tăng đột biến trong trường thích hợp viêm loét toàn thể đại tràng. Theo dõi bằng nội soi chu kỳ và sinh thiết vị trí nghi ngờ. Đồng thời theo dõi các dấu ấn khối u như CEA, CA19.9.

Những lưu ý dành đến bệnh nhân bị viêm loét đại trực tràng chảy máu

Không chỉ người bệnh mà bất cứ ai cũng phải đi khám sức khỏe định kỳ 6 tháng/lần để nắm bắt tình trạng sức khỏe của bản thân. Với người bị viêm loét đại trực tràng, nếu bị rối loại đại tiện, tính chất phân cố đổi hay nhức bụng thường xuyên thì cần đến gặp bác sĩ ngay. Đừng để đến khi bị rối loạn, mất máu 2 – 3 ngày liền mới đi kiểm tra. Điều này khiến đến việc chữa trị gặp nhiều khó khăn, ảnh hưởng đến sức khỏe của người bệnh.


*

Bệnh nhân bị viêm nhiễm đại trực tràng bị ra máu nên ăn uống những thực phẩm tốt cho tiêu hóa


Người bệnh cũng nên quan tâm đến chế độ nạp năng lượng uống hằng ngày. Hãy bổ sung vào thực đối chọi hằng ngày tuy nhiên món ăn uống mềm, dễ tiêu hóa, nhiều chất xơ, tránh nạp năng lượng rau sống, thịt tái và tránh uống đồ uống có cồn xuất xắc sử dụng chất kích thích.

Bên cạnh đó, người bệnh buộc phải hạn chế căng thẳng, căng thẳng vì nó có thể khiến bệnh thêm nặng. Hãy giữ tinh thần luôn luôn thoải mái, lạc quan tiền để đánh bay bệnh tật.

Biện pháp phòng ngừa viêm loét đại trực tràng chảy máu

Viêm loét đại trực tràng chảy máu rất nguy hiểm, thậm chí có thể dẫn đến tử vong yêu cầu thay vì cố gắng chữa trị, chúng ta hãy áp dụng những biện pháp phòng ngừa ngay từ đầu để quán triệt bệnh này ghé thăm.

Để phòng ngừa bệnh hiệu quả, hãy:

Ăn uống khoa học: Bữa ăn uống hằng ngày phải có nhiều thực phẩm đầy đủ dinh dưỡng, dễ tiêu hóa, ăn uống thực phẩm nhiều chất xơ, ít dầu mỡ. Tránh xa đồ cay nóng, chất kích thích và đồ uống có cồn.Sinh hoạt điều độ: Hãy cân bằng thời gian và sức lực. Yêu cầu giành đến bản thân khoảng thời gian nhất định để nghỉ ngơi. Tránh làm việc quá sức, căng thẳng, áp lực kéo dài. Luôn luôn giữ tinh thần khỏe khoắn, thoải mái và sảng khoái nhất.Vận động thường xuyên: Tập thể dục đều đặn mỗi ngày để có được một cơ thể khỏe mạnh, giúp phòng tránh hiệu quả bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu.Khám sức khỏe định kỳ: Hãy thực hiện khám sức khỏe định kỳ mỗi 6 tháng/lần để nắm bắt được tình trạng sức khỏe của mình. Khám sức khỏe giúp phát hiện các bất thường sớm để giới thiệu phương pháp chữa trị kịp thời, hiệu quả.

Trên phía trên là những tin tức hữu ích về bệnh viêm loét đại trực tràng chảy máu. Hy vọng với bài viết này, bạn có thể xây dựng đến mình một thói quen chuyên sóc sức khỏe tốt để luôn luôn giữ đến mình được khỏe mạnh, tránh xa bệnh tật.

Xem thêm: Trong Các Chất Sau Chất Nào Được Gọi Là Hiđrocacbon ? Bài 1 Trang 107 Sgk Hóa Học 11

**Lưu ý: Những thông tin cung ứng trong bài viết của khám đa khoa Đa khoa Hồng Ngọc mang ý nghĩa chất tham khảo, không sửa chữa cho việc chẩn đoán hoặc khám chữa y khoa. Fan bệnh không được trường đoản cú ý cài đặt thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh dịch lý, tín đồ bệnh buộc phải tới những bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và hỗ trợ tư vấn phác đồ chữa bệnh hợp lý tương tự như kê 1-1 thuốc kết quả tốt nhất.

Chi ngày tiết chương trình:

– ƯU ĐÃI 20% nội soi tiêu hóa

– GIẢM TỚI 1,6 TRIỆU ĐỒNG tầm soát ung thư tiêu hóa

– Miễn phí khám với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa

NHANH TAY ĐĂNG KÝ NGAY 


Trung trung ương Tiêu hoá – khám đa khoa Đa khoa Hồng Ngọc

Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc Phúc trường Minh – Số 8 Châu Văn Liêm, phái nam Từ Liêm, Hà NộiBệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc – 55 yên ổn Ninh, ba Đình, Hà NộiPhòng đi khám Hồng Ngọc Savico quận long biên – Tầng 3, tòa B, Savico Megamall, 07- 09 Nguyễn Văn Linh, Long Biên, Hà Nội