VIÊM MÀNG NÃO TIẾNG ANH

     
Larry M. Bush

, MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University;

Maria T. Perez

, MD, Wellington Regional Medical Center, West Palm Beach


Meningococci (Neisseria meningitidis) là đa số cầu khuẩn gram âm gây viêm màng óc mủ cùng nhiễm trùng huyết. Những triệu chứng, hay là nặng, bao gồm đau đầu, buồn nôn, nôn, sợ hãi ánh sáng, hôn mê, phân phát ban, suy nhiều tạng, sốc, và đông máu nội mạch rải rác. Chẩn đoán là lâm sàng, được xác định bằng phương thức nuôi cấy. Điều trị là penicillin hoặc cephalosporin cố hệ 3.

Bạn đang xem: Viêm màng não tiếng anh


Meningococci là hầu hết cầu trùng gram âm, hiếu khí thuộc họ Neisseriaceae. Tất cả 13 đội huyết thanh; 6 (serogroups A, B, C, W135,X với Y) hầu hết đều gây bệnh dịch ở người.


Trên toàn thay giới, tỷ lệ mắc bệnh dịch viêm màng não do não mô cầu là 0,5 đến 5/100.000, với số ca bệnh tạo thêm vào mùa đông và mùa xuân ở quanh vùng nhiệt đới. Những ổ dịch địa phương xảy ra liên tiếp nhất ngơi nghỉ Châu Phi vùng hạ Sahara giữa Senegal với Ethiopia, một khu vực được hotline là vành đai viêm màng não, nó bao gồm 26 quốc gia. Trong số vụ dịch ở Châu Phi (thường là vì nhóm máu thanh A), số bạn mắc bệnh xấp xỉ từ 100 mang đến 800/100.000. Sau khi sử dụng rộng rãi vắc-xin não mô cầu một số loại A vào vành đai viêm màng não ở Châu Phi, huyết thanh đội A đã được sửa chữa bằng các huyết thanh nhóm não mô mong và Streptococcus pneumoniae.


Ở Mỹ, xác suất mắc bệnh dịch hàng năm xấp xỉ từ 0,5 đến 1,1/100.000. Trong hai mươi năm qua, phần trăm mắc bệnh dịch viêm màng não bởi não mô ước đã sút hàng năm. Phần lớn các trường phù hợp là lẻ tẻ, nổi bật ở trẻ nhỏ < 2 năm; < 2% khả năng bùng vạc dịch. Sự bùng phát bao gồm khuynh hướng xảy ra ở các môi trường xung quanh tập thể (ví dụ như trại tuyển mộ quân đội, cam kết túc xá đại học, trường học, trung trung khu nuôi giữ lại trẻ) với thường xẩy ra ở những người từ 5 đến 19 tuổi. Những nhóm B, C, với Y là những gốc rễ thường gặp mặt nhất gây bệnh ở Hoa Kỳ; mỗi nhóm huyết thanh chiếm khoảng một phần ba số ca báo cáo. Nhóm huyết thanh A không nhiều ở Mỹ.


N. Meningitidis đã được báo cáo là gây nên viêm niệu đạo, mà lại gần đây, tỷ lệ mắc viêm niệu đạo bởi vì não mô cầu đang tăng thêm ở phái nam và sống nam giới. Hồ hết người bầy ông này hay xuyên báo cáo quan hệ tình dục bởi miệng; N. Meningitidis cư trú ở vùng mũi họng. N. Meningitidislà căn nguyên gây bệnh lây truyền qua đường tình dục tạo viêm trực tràng thường chạm mặt hơn ở nam giới đồng tính.


Não tế bào cầu có thể cư trú vào mũi họng của rất nhiều người mang mầm bệnh. Sự kết hợp của đa số yếu tố tạo nên vi khuẩn xâm nhiễm và gây bệnh. Mặc dù đã có minh chứng về tỷ lệ mắc lây truyền cao (10 cho 40% người khỏe mạnh), nhưng biểu thị bệnh lại hiếm gặp và xẩy ra chủ yếu làm việc những dịch nhân trước đó chưa từng bị lan truyền bệnh. Sự nhiễm thường xảy ra qua xúc tiếp trực tiếp với dịch tiết hô hấp từ mũi hầu của tín đồ lành mang vi khuẩn. Tỉ lệ mang mầm dịch ở mũi hầu cao nhất ở thanh thiếu thốn niên cùng thanh niên, những người dân đóng phương châm như các hồ chứa để nhiễm N. Meningitidis. Tỉ lệ bạn lành mang vi khuẩn tăng đáng kể trong thời hạn dịch bệnh.


Sau khi xâm nhập cơ thể, N. Meningitidis gây nên viêm màng não cùng nhiễm trùng huyết cực kỳ nghiêm trọng ở trẻ em và người lớn, dẫn tới các hệ quả nặng nề về tuần hoàn. Lan truyền trùng hoàn toàn có thể bùng phát hết sức nhanh. Tỷ lệ tử vong là từ bỏ 4 mang đến 6% so với bệnh viêm màng não đối kháng thuần, đối với 40% do sốc lây lan khuẩn. Trong số bệnh nhân hồi phục, từ bỏ 10 cho 15% tất cả di chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như mất thính lực vĩnh viễn, thiểu năng trí tuệ, sút hoặc mất vận động các chi.

Xem thêm: Ngày Tốt Mở Hàng Đầu Năm 2017, Chọn Ngày Mở Hàng Đầu Năm 2017


Những người đi đến những nơi mà dịch viêm màng não cầu là phổ cập (ví dụ, một số đất nước ở Châu Phi cùng ở Ả-rập Xê-út trong kỳ Hajj)


Tỷ lệ mắc bệnh dịch viêm màng não mong ở người có HIV/AIDS cao hơn nữa so cùng với người cứng cáp nói chung. Tiền sử lan truyền virut, mái ấm gia đình đông người, mắc dịch mạn tính, với cả hút thuốc lá lá dữ thế chủ động và thụ động đều sở hữu liên quan cho tăng nguy hại bệnh viêm màng não mong khuẩn ( 1 xem thêm sinh lý học Meningococci (Neisseria meningitidis) là những cầu trùng gram âm tạo viêm màng óc mủ và nhiễm trùng huyết. Những triệu chứng, thường là... đọc thêm

*
).


Bệnh nhân bị viêm nhiễm màng óc Viêm màng não do vi khuẩn cấp tính thường sẽ có sốt, nhức đầu, cùng gáy cứng. Các triệu chứng khác bao gồm buồn nôn, nôn mửa, sợ ánh sáng, cùng lơ mơ. Phạt ban dạng xuất tiết hoặc tử ban thường lộ diện ngay sau thời điểm bệnh khởi phát. Meningeal dấu hiệu thường được phát hiện trong quá trình thăm khám.


Hội triệu chứng thiếu máu trầm trọng bao gồm hội hội chứng Waterhouse-Friderichsen (nhiễm trùng huyết, sốc nặng, xuất huyết bên dưới da, xuất huyết), nhiễm khuẩn huyết với suy nhiều tạng, sốc cùng đông máu nội mạch rải rác. Hiếm gặp, nhiễm khuẩn huyết mạn tính vị não mô cầu gây ra các triệu triệu chứng nhẹ tái phát (hầu không còn là khớp cùng da).


*

Viêm màng não vì chưng nao mô cầu khởi phát nhanh tạo ra chấm xuất huyết, trở đề nghị hợp lưu và mau lẹ tiến triển thành mảng tiết tụ.


Hình ảnh của ông Gust thông qua Thư viện hình ảnh y tế công cộng của Trung tâm điều hành và kiểm soát và phòng đề phòng dịch bệnh.

Xem thêm: Sức Mạnh Của Lòng Biết Ơn Ngắn Gọn (22 Mẫu), Điều Kỳ Diệu Của Lòng Biết Ơn



Nốt và ban xuất huyết rất có thể nhìn thấy bên trên khuôn khía cạnh của trẻ. Xuất huyết trở về từ ống thông mũi cân xứng với tụ máu nội mạch lan tỏa, cũng chính là thứ phân phát sau lây nhiễm trùng não mô cầu.



*

Nốt và ban xuất huyết lắp thêm phát sau truyền nhiễm não mô cầu đang lan rộng. Những tổn thương bao gồm xu hướng phổ cập trên thân và đưa ra dưới.


*

Nốt xuất tiết bị biện pháp ly tại một số khu vực và thích hợp nhất, và trở nên tân tiến hoại tử, ở các khu vực khác (trái). Một vùng to lớn của hoại tử được thấy được (phải).